様式第５号の１（第８条関係）

除雪作業実績明細書（小型除雪機）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　団体名（　　　　　　　　　　）
実施日	開始時間	作業時間	路線名	
	終了時間			
月　　日	時　　分			
	時　　分			
月　　日	時　　分			
	時　　分			
月　　日	時　　分			
	時　　分			
月　　日	時　　分			
	時　　分			
月　　日	時　　分			
	時　　分			
月　　日	時　　分			
	時　　分			
月　　日	時　　分			
	時　　分			
月　　日	時　　分			
	時　　分			
月　　日	時　　分			
	時　　分			
月　　日	時　　分			
	時　　分			
計				
※午前と午後の作業は分けて記入ください。

　　　　　　　　
作業時間	
×	単価	
＝	作業金額