Author: ぎょうせい
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様式第5号(第6条関係)
年　　月　　日

　雲南市長　　　　様

申請者　　　　　　　　　　　　　
住所　雲南市　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　

年度がけ地近接等危険住宅移転事業費補助金交付変更申請書

　　　　　年　　月　　日付け第　　号で交付決定を受けた　　年度がけ地近接等危険住宅移転事業費補助金について変更交付を受けたいので、次のとおり申請します。

1　変更を必要とする具体的な理由

2　補助金交付変更額
　　　交付決定額　　　　　　　　　　　　　　　　円
　　　変更交付申請額　　　　　　　　　　　　　　　　円